当院だからできること

なぜ「がん治療後のフォロー」が大切なのか

消化器がんの治療が一段落した後も、定期的な経過観察は数年間にわたって必要です。これは、再発の早期発見だけでなく、術後合併症の管理、栄養状態の維持、生活習慣病の併発予防など、多面的な理由があります。各がんの治療ガイドラインでは、おおむね術後5年間の定期フォローが推奨されています。

• 胃がん：術後5年間の経過観察（胃癌治療ガイドライン 2025年3月改訂 第7版）
• 大腸がん：術後5年間の経過観察（大腸癌治療ガイドライン2024）
• 肝がん：治療後の継続的な画像・採血フォロー（肝細胞癌診療ガイドライン 2025年版）

一方で、これらすべてを大学病院やがん専門病院に通い続けることは、患者さんの時間的・体力的負担が大きく、また外来は混雑しがちです。「クリニックで日常的に併診」しながら、「節目の精密検査や主治医判断は連携病院」という分担が、患者さんの負担を減らしつつ質を保つ現実的な形と考えております。

当院が担う役割と、連携病院に紹介する範囲

ご期待と実際の提供範囲に差が生じないよう、当院が担う範囲と、連携病院にお願いする範囲をあらかじめ明示いたします。

対応する主な消化器がん（術後・治療後）

• 胃がん（年間罹患数 約12万人。男性3位・女性4位）
• 大腸がん（年間罹患数 約15万人。女性死亡1位・男性2位）
• 肝細胞がん
• 胆道がん（胆管がん・胆嚢がん）
• 膵臓がん
• 食道がん
• 消化器神経内分泌腫瘍（NET） など

いずれも、院長が消化器外科医として実際に手術や術後管理に関わってきた疾患群です。手術を「した側」の視点を持つ医師が継続フォローを担うことには、以下のような利点があります。

• 再建後の解剖学的変化を理解した内視鏡観察（残胃・吻合部）が可能
• 術後合併症の早期兆候を、診察・採血・腹部所見から拾いやすい
• ダンピング症候群、輸入脚症候群、短腸症候群など、手術特有の病態への対応
• 「この症状は再発を疑うべきか、術後変化として様子を見てよいか」の現実的な判断

受診の流れ